Znojna žlijezda

Znojne žlijezde, poznate i kao sudoriferne žlijezde ili sudoriparne žlijezde (sudor = znoj),[4] su male cjevaste strukture u koži koje proizvode znoj. Znojne žlijezde su vrsta egzokrine žlijezde, žlijezde koje proizvode i izlučuju supstance na epitelnu površinu pomoću svojih kanala. Dvije su glavne vrste znojnih žlijezda koje se razlikuju po svojoj strukturi, funkciji, sekretornom proizvodu, mehanizmu izlučivanja, anatomskoj raspodjeli i raspodjeli među vrstama:

Znojna žlijezda
Poprečni presjek ljudske kože sa običježenom znojnom, na dnu
Mioepitelne ćelije koje okružuju žljezdani acinus.
Detalji
PrekursorEktoderm[3]
SistemPokrovni[3]
ŽivacEkrine: holinergični simpatički nervi
Apokrine: adrenergični nervi
Identifikatori
Latinski'Glandula sudorifera[1][2]
MeSHD013545
TA98A16.0.00.029
TA27079
FMA59152
Anatomska terminologija

Ceruminozne žlijezde (koje proizvode ušni vosak = cerumen), mliječne žlijezde (koje proizvode mlijeko) i cilijarne žlijezde na očnim kapcima su modificirane apokrine znojne žlijezde.

Struktura

uredi
 
Tijelo znojne žlijezde presječeno u raznim smjerovima

Općenito se znojne žlijezde sastoje od sekretorne jedinice koja se sastoji od baze umotane u glomerul i od kanala koji odvodi znoj.[9] "Sekretorna zavojnica" ili baza postavljena je duboko u donju dermu i hipodermu, a cijela žlijezda okružena je masnim tkivom. .[2][10][5] U oba tipa znojnih žlijezda, sekretorne zavojnice okružene su kontraktilnim mioepitelnim ćelijama koje funkcioniraju kako bi olakšale izlučivanje sekretornog proizvoda.[11][12] Sekretorne aktivnosti njihovih ćelija i kontrakcije mioepitelnih ćelija kontroliraju i autonomni nervni sistem i hormoni u cirkulaciji. Distalni ili apikalni dio kanala koji se otvara na površinu kože poznat je kao "akrosiringij".[13]

Svaka znojna žlijezda prima nekoliko nervnih vlakana koja se granaju u trake jednog ili više aksona i okružuju pojedinačne cjevčice sekretorne zavojnice. Između znojnih tubula također su isprepleteni kapilari.[14]

Razlike između ekrinih i apokrinih znojnih žlijezda
Pokazatelj  Ekrine Apokrine
Sveukupni prečnik sekrecijske zavojnice 500-700 µm 800 µm
Prečnik pojedinačne sekrecijske cjevčice 30-40 µm 80-100 µm[15]
Sastav sekrecijske jedinice Jednoslojna, mješovite svijetle i tamne ćelije Jednoslojne stubaste ćelije[13]
Sastav kanalskog epitela Dva ili više slojeva kuboidnih ćelija Dvosloj kuboidnih ćelija[16]
Otvor kanala Na površini kože Dlakin folikul, ponekad u blizini površine kože

Distribucija

uredi
 
Pore ljudske znojne žlijezde na grebenima jastučića prsta

Broj aktivnih znojnih žlijezda uveliko varira među različitim osobama, iako usporedbe između različitih područja (npr. pazuh – prepona) pokazuju iste promjene smjera (određena područja uvijek imaju aktivnije znojne žlijezde, dok druga uvijek imaju manje).[17] Prema procjeni Henryija Graya, dlan ima oko 370 znojnih žlijezda po cm2; stražnja strana ruke ima ih 200 po cm2; čelo ima 175 na cm2; dojka, trbuh i podlaktica imaju 155 po cm2; a leđa i noge imaju 60–80 po cm2.[2]

U jastučićima prstiju, pore znojnih žlijezda donekle su nepravilno raspoređene na epidermnim grebenima. Između grebenova nema pora, iako se znoj teče u njih.[17] Gusta epiderma dlanova i tabana dovodi do spiralnog namotavanja znojnih žlijezda.[2]

Životinje

uredi

Sisari koji nisu primati imaju ekrine znojne žlijezde samo na dlanovima i tabanima. Apokrine žlijezde pokrivaju ostatak tijela, iako nisu toliko učinkovite kao ljudi u regulaciji temperature (s izuzetkom konja).[5] Polumajmuni imaju odnos 1:20 folikula sa apokrinim žlijezdama naspram folikula bez.[18] Ekrine žlijezde na većini svog tijela između dlačica imaju (dok ih ljudi imaju između dlaka na tjemenu).[6]

Ukupna raspodjela znojnih žlijezda varira među primatima: rezus i patas majmun ih imaju na prsima; vjeveričasti majmun ih ima samo na dlanovima i tabanima, a makak sa patrljkastim repom, japanski majmun i babun imaju ih po cijelom tijelu.[19]

Domaće životinje imaju apokrine žlijezde u osnovi svakog folikula dlake, ali ekrine žlijezde samo u jastučićima stopala i njušci. Njihove apokrine žlijezde, poput onih kod ljudi, proizvode masni mliječni sekret bez mirisa, koji se ne razvija da bi se ispario i ohladio, već se premazuje i zalijepi za dlaku, tako da na njoj mogu rasti bakterije koje uzrokuju miris.[20] njihovi nožni jastučići, poput onih na dlanovima i tabanima ljudi, nisu evoluirali ni da bi se ohladili, već su povećali trenje i poboljšali prijanjanje.

Psi i mačke imaju apokrine žlijezde koje su specijalizirane i za strukturu i za rad, a nalaze se na kapcima (Molove žlijezde), ušima (ceruminozna žlijezda, analna vrećica, vulvin prepucij i cirkumanusno područje.[21]

Tipovi

uredi

Ekrine

uredi

Ekrine žlijezde znojnice su svugdje osim na usnama, ušnom kanalu, prepuciju, glans penis, labia minora i klitorisu . Deset su puta manje od apokrinih znojnih žlijezda, a ne protežu se toliko duboko u dermu i izlučuju se izravno na površinu kože.[5][22][23][24] Udio ekrinih žlijezda opada s godinama.[25]

Prozirni sekret koji proizvode ekrine znojne žlijezde naziva se znoj ili osjetljivo znojenje. Znoj je uglavnom voda, ali sadrži i neke elektrolite, jer potiče iz krvne plazme. Prisustvo natrij-hlorida znoju daje slankas okus.

Ukupna količina proizvedenog znoja ovisi o broju aktivnih žlijezda i veličini površinskog otvora. Stepen sekretorne aktivnosti reguliše se neuronskim i hormonskim mehanizmima (muškarci se znoje više od žena). Kada sve ekrine znojne žlijezde rade maksimalnim kapacitetom, stopa znojenja za čovjeka može premašiti tri litra na sat ,[26] i mogu nastati opasni gubici tečnosti i elektrolita.

Ekrine žlijezde imaju tri primarne funkcije:

  • Termoregulacija: znoj (evaporacijom i isparavanje s gubitakom toplote) može dovesti do hlađenja površine kože i smanjenja tjelesne temperature.[27]
  • Ekskrecija: izlučivanje ekrinih znojnih žlijezda također može pružiti značajan put za izlučivanje vode i elektrolita.[28]
  • Zaštita: ekrino lučenje znojnih žlijezda pomaže u očuvanju kože kiselim plaštom, što pomaže u zaštiti kože od kolonizacije bakterija i drugih patogenih organizama.[29]

Apokrine

uredi

Apokrine znojnice nalaze se u pazuhu, areoli (oko bradavica), perineumu (između anusa i genitalija), u uhu i na očnim kapcima. Izlučujući dio je veći od udjela ekrinih žlijezda (što ih ukupno čini većim). Umjesto da se otvore direktno na površinu kože, apokrine žlijezde izlučuju znoj u kanal dlakinog folikula.[5]

Prije puberteta, apokrine znojne žlijezde su neaktivne;[30] hormonske promjene u pubertetu uzrokuju da se žlijezde povećaju i počnu funkcionirati.[31] Supstanca koja se luči gušća je od ekrinog znoja i osigurava hranjive sastojke za bakterije na koži: razgradnja znoja putem bakterija je ono što stvara jedak miris. Apokrine znojnice su najaktivnije tokom stresa i seksualnog uzbuđenja.

Kod sisara (uključujući ljude) apokrinski znoj sadrži feromonolike spojeve koji privuče druge organizme unutar svoje vrste. Istraživanje ljudskog znoja otkrilo je razlike između muškaraca i žena u apokrinim sekrecijama i bakterijama.[32]

Apoekrine

uredi

Neke ljudske znojne žlijezde ne mogu se klasificirati ni kao apokrine ni kao ekkrine, a koje imaju obilježja oba tipa; takve žlijezde se nazivaju "apoecrine".[33] Veće su od ekrinih žlijezda, ali manje od apokrinih.[33] They are larger than eccrine glands, but smaller than apocrine glands.[34] Njihov sekretorni dio ima uski dio sličan sekretornim zavojnicama u ekrinim žlijezdama, kao i širok dio koji podsjeća na apokrine žlijezde.[35]

Apocrine, koji se nalazi u pazuhu i perianalnoj regiji, imaju kanale koji se otvaraju na površinu kože.[36] Pretpostavlja se da su se razvile u pubertetu iz ekrinih žlijezda,[37] a mogu obuhvatati do 50% svih pazušnih žlijezda. Apoekrine žlijezde luče više znoja nego i ekrine i apokrine žlijezde, imajući tako veliku ulogu u pazušnom znojenju.[38] Apoekrine žlijezde su osjetljive na holinergičku aktivnost, iako se mogu aktivirati i adrenergičnom stimulacijom.[33] Like eccrine glands, they continuously secrete a thin, watery sweat.[38]

Ostale

uredi
 
Poprečni prikaz kože sa istaknutim znojnim žlijezdama
 
Poprečni prikaz očnih kapaka sa istaknutim znojnim žlijezdama
 
Mliječna žlijezdaa žene

Specijalizirane znojne žlijezde, uključujući ceruminsku žlijezdu, mliječne žlijezde, cilijarne žlijezde očnih kapaka i znojne žlijezde nosni vestibulum, modificirane su apokrine žlijezde.[39][22] Ceruminozne žlijezde su u blizini ušnih kanala i proizvode cerumen (ušni vosak) koji se miješa s uljem koje se luči iz lojnih žlijezda.[40][39] Mliječne žlijezde koriste apokrinu sekreciju za proizvodnju mlijeka.[41]

Znojne žlijezda se koriste za regulaciju temperature i uklanjanje otpada izlučivanjem vode, natrijeve soli i dušični otpad (kao što je urea) na površinu kože.[28][42] Glavni elektroliti znoja su natrij i hlorid,[43] iako je količina dovoljno mala da se na površini kože luči hipotonični.[44] Ekcrinski znoj je bistar, bez mirisa i sastoji se od 98–99% vode; sadrži i NaCl, masne kiseline, mliječnu, limunsku, askorbinsku, i mokraćnu kiselinu, kao i ureju. Njegov pH kreće se od 4 do 6,8.[45] S druge strane, apokrini znoj ima pH od 6 do 7,5; sadrži vodu, proteine, ugljikohidratni otpadni materijal, lipide i steroide. Znoj je mastan, oblačan, viskozan i izvorno bez mirisa;[45] miris dobija razgradnjom putem bakterija. Budući da se i apokrine i lojne žlijezde otvaraju u folikul dlake, apokrini znoj se miješa sa sebumom.[37]

Mehanizam

uredi
 
U apokrinom lučenju (na slici), dijelovi ćelije se otkače i kasnije raspadaju.

I apokrine i ekrine znojne žlezde koriste lučenje merokrina, pri čemu vezikula u žlijezdi oslobađa znoj putem egzocitoze, ostavljajući čitavu ćeliju netaknutom.[33] Prvobitno se smatralo da apokrine znojne žlijezde koriste apokrinu sekreciju zbog histoloških artefakata koji nalikuju "mjehurićima" na površini ćelije; međutim, nedavne elektronsker mikrografije pokazuju da ćelije koriste merokrinsku sekreciju.[46] I u apokrinim i u ekrinim znojnim žlijezdama, znoj se izvorno proizvodi u zavojnici žlijezde, gdje je izotoničan sa krvnom plazmom.[47] Kada je stopa znojenja mala, kanal žlijezde se konzervira i resorbuje; visoke brzine znojenja, s druge strane, dovode do manje resorpcije soli i omogućavaju da više vode isparava na koži (putem osmoze) da se poveća hlađenje isparavanjem.[48]

Izlučivanje znoja nastaje kada se mioepitelne ćelije koje okružuju sekretorne žlijezde stegnu.[16] Ekcrinski znoj povećava brzinu rasta bakterija i isparljivog mirisa spojeva apokrinog znoja, jačajući oporost mirisa.[49]

Obično samo određeni broj znojnih žlijezda aktivno proizvodi znoj. Kada podražaji zahtijevaju više znojenja, aktivira se više znojnih žlijezda, od kojih svaka proizvodi više znoja.[50][9]

Stimuliranje

uredi

Toplotno

uredi

I ekrine i apokrine znojne žlijezde učestvuju u termoregulacijskom znojenju,[51] kojim direktno upravlja hipotalamus. Toplinsko znojenje stimulira se kombinacijom unutrašnje tjelesne temperature i srednje temperature kože.[27] U ekrinim znojnim žlijezdama stimulacija se događa aktiviranjem acetilholina, koji se veže za muskarinske receptore žlijezda.[52]

Emocijsko

uredi

Emocijsko znojenje stimulirano je stresom, anksioznošću, strahom i boli; neovisno je od temperature okoline. Acetilholin djeluje na ekrine žlijezde, a adrenalin djeluje i na ekrine i na apokrine žlijezde da bi proizveo znoj.[33] Ovakvo znojenje može se javiti bilo gdje, iako najočitije je na dlanovima, tabanima i pazušnim regijama.[27] Smatra se da se znojenje na dlanovima i tabanima razvilo kao reakcija bježanja kod sisara: povećava trenje i sprečava klizanje prilikom trčanja ili penjanja u stresnim situacijama.[51]

Okusno

uredi

Okusno znojenje odnosi se na toplotno znojenje izazvano gutanjem hrane. Povećanje metabolizma uzrokovano gutanjem povećava tjelesnu temperaturu, što dovodi do toplotnog znojenja. Vruća i začinjena hrana takođe dovodi do blagog znojenja lica, vlasišta i vrata: kapsaicin (spoj koji čini začinjenu hranu „lutom“), veže se za receptore u ustima koji otkrivaju toplinu. Povećana stimulacija takvih receptora inducira termoregulacijski odgovor.[33]

Antiperspirantno

uredi

Za razliku od dezodoransa, koji jednostavno smanjuje pazušni miris bez utjecaja na tjelesne funkcije, antiperspirant smanjuje i ekrino i apokrino znojenje.[53][45] Antiperspiranti, koji su klasificirani kao lijekovi, uzrokuju taloženje proteina i mehanički blokiraju ekrine (a ponekad i apokrine) znojne kanale.[54] Soli metala koje se nalaze u antiperspirantima mijenjaju keratinske fibrile u kanalima; kanali se zatim zatvaraju i čine "upaljeni čep". Glavni aktivni sastojci modernih antiperspiranata su aluminij-hlorid, aluminij-hlorohidrat, aluminij-cirkonij hlorohidrat i puferirani aluminij-sulfat.[45]

Na apokrinim žlijezdama antiperspiranti također sadrže antibakterijska sredstva kao što su trihlorokarbanilid, heksametilen-tetramin i cink-ricinoleat.[55][56] Soli su rastvorene u etanolu i pomiješane sa esencijalnim uljima sa visokim sadržajem eugenola i timola (kao što su ulja timijana i karanfilića). Antiperspiranti mogu također sadržavati i levomethamphetamine.[56]

Patologija

uredi

Najčešće bolesti znojnih žlijezda su:

Fox-Fordyceova bolest
Apokrine znojne žlijezde postaju upaljene, što uzrokuje trajni osip koji svrbi, obično u pazuhu i stidnim dijelovima.[57]
Freyev sindrom
Ako je aurikulotemporalni nerv oštećen (najčešće kao rezultat parotidektomije), višak znoja može se stvoriti u stražnjem dijelu obraza (odmah ispod uha). kao odgovor na podražaje koji izazivaju lučenje pljuvačke.[58]
Toplotni udar
Kada se ekrine žlijezde iscrpe i ne mogu lučiti znoj. Toplotni udar može dovesti do fatalne hiperpireksije (ekstremnog porasta tjelesne temperature).[55]
Hiperhidroza
(poznata i kao polihidroza ili sudoreja) je patološko, prekomjerno znojenje koje može biti generalizirano ili lokalizirano (fokalna hiperhidroza); fokalna hiperhidroza javlja se najčešće na dlanovima, tabanima, licu, vlasištu i pazusima. Hiperhidrozu obično izaziva emocijski ili toplotni stres,[59] ali se može dogoditi ili sa malo ili nimalo podražaja.[55] Smatra se da lokalnu (ili asimmetričnu) hiperhidrozu uzrokuju problemi u simpatičkom nervnom sistemu: bilo lezije[59] ili upala nerva.[60] Hiperhidrozu može uzrokovati i rovovsko stopalo ili encefalitis.[60]
Milaria rubra
poznata i kao bockava vrućica. Milaria rubra je pucanje znojnih žlijezda i migracija znoja u druga tkiva. U vrućim okruženjima, koža stratum corneum rožnati sloj može se proširiti zbog zadržavanja znoja, blokirajući kanale ekrinih znojnih žlijezda. Žlijezde, i dalje stimulirane visokim temperaturama, nastavljaju lučiti. Znoj se nakuplja u kanalu, uzrokujući dovoljan pritisak da kanal pukne na mjestu na kojem se susreće s epidermom. Znoj također izlazi iz kanala u susjedna tkiva (proces koji se naziva milarija).[55][61] Hipohidroza zatim slijedi milariju (postmilijarna hipohidroza).[62]
Osmidroza
često se naziva i bromhidroza, posebno u kombinaciji sa hiperhidrozom. Osmihidroza je pretjerani miris apokrinih znojnih žlijezda (koje su preaktivne u pazusima).[59] Smatra se da osmidrozu uzrokuju promjene u strukturi apokrinih žlijezda, a ne promjene bakterija koje djeluju na znoj.[49]

Tumori

uredi

Sweat gland tumors include:[63]

Adenolipomi su lipomi povezani sa ekrinnim znojnim žlijezdama.[64]

Kao znaci ostalih bolesti

uredi

Mnoge bolesti uzrokuju disfunkciju znojnih žlijezda:

Također pogledajte

uredi

Reference

uredi
  1. ^ Federative International Committee on Anatomical Terminology (2008). Terminologia histologica: international terms for human cytology and histology. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. str. 121. ISBN 9780781775373.
  2. ^ a b c d Gray, Henry (1918). "The Organs of the Senses and the Common Integument". Anatomy of the Human Body (20th izd.). Philadelphia: Lea & Febiger.
  3. ^ a b Neas, John F. "Development of the Integumentary System". u Martini, Frederic H.; Timmons, Michael J.; Tallitsch, Bob (ured.). Embryology Atlas (4th izd.). Benjamin Cumings. Arhivirano s originala, 8. 8. 2012.
  4. ^ "sudoriferous". The New Oxford American Dictionary (2nd izd.).
  5. ^ a b c d e f Kurosumi, Shibasaki i Ito 1984, str. 255.
  6. ^ a b Folk Jr i Semken Jr 1991, str. 181.
  7. ^ Bullard, R. W.; Dill, D. B.; Yousef, M. K. (1970). "Responses of the burro to desert heat stress". Journal of Applied Physiology. 29 (2): 159–67. doi:10.1152/jappl.1970.29.2.159. PMID 5428889.
  8. ^ Sørensen i Prasad 1973, str. 173.
  9. ^ a b Randall, Walter C. (septembar 1946). "Quantitation and Regional Distribution of Sweat Glands in Man 1". Journal of Clinical Investigation. 25 (5): 761–767. doi:10.1172/JCI101760. ISSN 0021-9738. PMC 435616. PMID 16695370.
  10. ^ Caceci, Thomas. "Integument I: Skin". VM8054 Veterinary Histology Laboratory Exercises. Virginia–Maryland Regional College of Veterinary Medicine. Arhivirano s originala, 6. 1. 2013. Pristupljeno 19. 12. 2012.
  11. ^ Kurosumi, Shibasaki i Ito 1984, str. 256.
  12. ^ Eroschenko 2008, str. 222, 226, 228.
  13. ^ a b Bolognia, Jorizzo, Schaffer (2012). Dermatology. Structure and Function of Eccrine, Apocrine and Sebaceous Glands (3rd izd.). str. 539–544. ISBN 978-0723435716.CS1 održavanje: više imena: authors list (link)
  14. ^ Kennedy, W. R.; Wendelschafer-Crabb, G.; Brelje, T. C. (novembar 1994). "Innervation and vasculature of human sweat glands: an immunohistochemistry-laser scanning confocal fluorescence microscopy study". The Journal of Neuroscience. 14 (11 pt. 2): 6825–33. doi:10.1523/JNEUROSCI.14-11-06825.1994. ISSN 0270-6474. PMC 6577260. PMID 7525893.
  15. ^ Wilke et al. 2007, str. 173, 175.
  16. ^ a b Eroschenko 2008, str. 228.
  17. ^ a b Randall 2012.
  18. ^ Folk Jr i Semken Jr 1991, str. 182.
  19. ^ Folk Jr i Semken Jr 1991, str. 183.
  20. ^ Merck Sharp; Dohme Corp. "Cutaneous Apocrine Gland Tumors". The Merck Veterinary Manual. Arhivirano s originala, 4. 3. 2016. Pristupljeno 11. 2. 2021.
  21. ^ Slatter, Douglas H., ured. (2003). Textbook of Small Animal Surgery. 2. Elsevier Health Sciences. str. 253. ISBN 9780721686073.
  22. ^ a b Krstic 2004, str. 466.
  23. ^ Spearman, Richard Ian Campbell (1973). The Integument: A Textbook For Skin Biology. Biological Structure and Function Books. 3. CUP Archive. str. 135. ISBN 9780521200486.
  24. ^ Krstic 2004, str. 464.
  25. ^ Wilke et al. 2007, str. 175–176.
  26. ^ Hickman Jr., Cleveland P.; Roberts, Larry S.; Larson, Allan (april 2003). Integrated principles of zoology (12th izd.). Boston: McGraw-Hill. str. 634. ISBN 9780072439403.
  27. ^ a b c Wilke et al. 2007, str. 170.
  28. ^ a b Romich 2009, str. 203.
  29. ^ Marples, Mary J. (1965). The ecology of the human skin. ISBN 9780398012182. OL 5915977M.
  30. ^ "apocrine sweat gland". Mosby's Medical Dictionary (8th izd.). Elsevier. 2009, cited in "apocrine sweat gland". The Free Dictionary. Farlex. Pristupljeno 6. 6. 2013.
  31. ^ Braun-Falco, Otto; Plewig, Gerd; Wolff, Helmut H.; Burgdorf, Walter H. C. (1. 1. 2000). "Diseases of the Apocrine Sweat Glands". Dermatology. Springer Berlin Heidelberg. str. 1083–1086. ISBN 978-3-642-97933-0.
  32. ^ Currie, Ariel; Coshnear, Hank; Quinn, Mila; Sand, Logan. "Human Pheromones". Macalaster College. Arhivirano s originala, 12. 5. 2013. Pristupljeno 6. 6. 2013.
  33. ^ a b c d e f Wilke et al. 2007, str. 171.
  34. ^ Cooper, Grant, ured. (2007). Therapeutic Uses of Botulinum Toxin. Totowa, N.J.: Humana Press. str. 155. ISBN 9781597452472.
  35. ^ Böni, R.; Groscurth, P. (2002). "Anatomy of Sweat Glands". u Kreyden, O.P.; Burg, G. (ured.). Current Problems in Dermatology. 30. Basel: KARGER. str. 1–9. ISBN 978-3-8055-7306-1.
  36. ^ Kreyden, Oliver Philip; Böni, Roland Emil; Burg, Günter (2002). Hyperhidrosis and Botulinum Toxin in Dermatology: 18 Tables. Karger Publishers. str. 8. ISBN 978-3805573061.
  37. ^ a b Wilke et al. 2007, str. 175.
  38. ^ a b Wilke et al. 2007, str. 176.
  39. ^ a b McMurtrie, Hogin (28. 11. 2006). McMurtrie's Human Anatomy Coloring Book: A Systemic Approach to the Study of the Human Body: Thirteen Systems. Sterling Publishing Company, Inc. str. 430. ISBN 9781402737886.
  40. ^ Romich 2009, str. 206.
  41. ^ Van Lommel, Alfons T. L. (2003). From Cells to Organs: A Histology Textbook and Atlas. Springer. str. 199, 201. ISBN 9781402072574.
  42. ^ Eroschenko 2008, str. 215.
  43. ^ Frontera, Walter R. (2007). Clinical Sports Medicine: Medical Management and Rehabilitation. Elsevier Health Sciences. str. 29. ISBN 978-1416024439.
  44. ^ Slegers 1964, str. 271.
  45. ^ a b c d Draelos, Zoe Diana (2010). "Prevention of Cosmetic Problems". u Norman, R. A. (ured.). Preventive Dermatology. Springer. str. 182. doi:10.1007/978-1-84996-021-2_16. ISBN 9781849960267.
  46. ^ "Arhivirana kopija". Histology@Yale. Arhivirano s originala, 7. 8. 2020. Pristupljeno 23. 3. 2019.CS1 održavanje: arhivirana kopija u naslovu (link)
  47. ^ Slegers 1964, str. 265.
  48. ^ Slegers 1964, str. 272.
  49. ^ a b Tsai 2006, str. 497.
  50. ^ Shibasaki, Wilson i Crandall 2006, str. 1694.
  51. ^ a b Folk Jr i Semken Jr 1991, str. 180.
  52. ^ Shibasaki, Wilson i Crandall 2006, str. 1693.
  53. ^ Kasture et al. 2008, str. 15.15.
  54. ^ Kasture et al. 2008, str. 15.14.
  55. ^ a b c d "skin disease". Britannica Online Encyclopedia. Encyclopædia Britannica, Inc. Pristupljeno 18. 12. 2012.
  56. ^ a b Kasture et al. 2008, str. 15.16.
  57. ^ "disease". Dorland's Medical Dictionary for Health Consumers. Saunders. 2007. Pristupljeno 3. 1. 2013.
  58. ^ Prattico, Francesco; Perfetti, Paola (2006). "Frey's Syndrome". New England Journal of Medicine. 355 (1): 66. doi:10.1056/NEJMicm040462. PMID 16822997.
  59. ^ a b c Tsai 2006, str. 496.
  60. ^ a b "hyperhidrosis". Britannica Online Encyclopedia. Encyclopædia Britannica, Inc. Pristupljeno 18. 12. 2012.
  61. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 19.
  62. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 20.
  63. ^ James, Berger i Elston 2011.
  64. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 612.
  65. ^ Rubin i Strayer 2011, str. 1043.
  66. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 210.
  67. ^ Bernstein, Daniel; Shelov, Steven P. (29. 7. 2011). Pediatrics for Medical Students. Lippincott Williams & Wilkins. str. 504. ISBN 9780781770309.
  68. ^ "Ectodermal dysplasia". MedlinePlus Medical Encyclopedia. U.S. National Library of Medicine. Pristupljeno 2. 1. 2013.
  69. ^ Elstein, Deborah (1. 1. 2010). Fabry Disease. Springer. str. 84, 358. ISBN 9789048190331.
  70. ^ Drut, Ricardo (1978). "Eccrine Sweat Gland Involvement in GM1 Gangliosidosis". Journal of Cutaneous Pathology. 5 (1): 35–36. doi:10.1111/j.1600-0560.1978.tb00935.x. ISSN 1600-0560.
  71. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 534.
  72. ^ Rubin i Strayer 2011, str. 1048.
  73. ^ Martin, J. J. (31. 1. 1984). "Neuropathological Diagnostic Methods". u Neetens, A.; Lowenthal, A.; Martin, J. J. (ured.). Visual System in Myelin Disorders. The Netherlands: Springer. str. 367. ISBN 9789061938071.
  74. ^ Rubio, G.; Garcia Guijo, C.; Mallada, J. J.; Cabello, A.; Garcia Merino, A. (novembar 1992). "Diagnosis by axilla skin biopsy in an early case of Lafora's disease". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 55 (11): 1084–1085. doi:10.1136/jnnp.55.11.1084. ISSN 0022-3050. PMC 1015298. PMID 1469407.
  75. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 223–224.
  76. ^ Goebel, H. H.; Busch, H. (1989). Abnormal lipopigments and lysosomal residual bodies in metachromatic leukodystrophy. Advances in Experimental Medicine and Biology. 266. str. 299–309. doi:10.1007/978-1-4899-5339-1_21. ISBN 978-1-4899-5341-4. ISSN 0065-2598. PMID 2486156.
  77. ^ Carlén, B.; Englund, E. (august 2001). "Diagnostic value of electron microscopy in a case of juvenile neuronal ceroid lipofuscinosis". Ultrastructural Pathology. 25 (4): 285–288. doi:10.1080/019131201753136296. ISSN 0191-3123. PMID 11577772.
  78. ^ James, Berger i Elston 2011, str. 555.
  79. ^ Elleder, M.; Jirásek, A.; Smíd, F. (19. 12. 1975). "Niemann-Pick disease (Crocker's type C): A histological study of the distribution and qualitative differences for the storage process". Acta Neuropathologica. 33 (3): 191–200. doi:10.1007/bf00688393. ISSN 0001-6322. PMID 1211110.
  80. ^ Pavelka, Margit; Roth, Jurgen (1. 1. 2010). Functional Ultrastructure: Atlas of Tissue Biology and Pathology. Springer. str. 332. ISBN 9783211993903.
  81. ^ "Sweat Gland Nerve Fiber Density". Therapath. Arhivirano s originala, 8. 12. 2013. Pristupljeno 11. 2. 2021.

Dopunska literatura

uredi

Eroschenko, Victor P. (2008). "Integumentary System". DiFiore's Atlas of Histology with Functional Correlations. Lippincott Williams & Wilkins. str. 212–234. ISBN 9780781770576.

Vanjski linkovi

uredi

Šablon:Pokrovni sistem