Strano tijelo
Strano tijelo (FB) je svaki objekt koji potiče izvan tijelesnog organizma. U mašinama to može značiti bilo koji neželjeni objekt koji upada u sistem.
| Strano tijelo | |
|---|---|
 | |
| Endoskopska slika stranog tijela u želucu (četkica za zube) | |
| Specijalnost | Urgentna medicina  |
| Uzroci | Nepažnja, incidenti |
| Dijagnostička metoda | Endoskopija, fizički pregled |
| Prevencija | Preventivne mjere protiv incidenta |
| Frekvencija | Strana tijela u oku pogađaju oko 2/1.000 ljudi godišnje |
Većina referenci na strana tijela uključuje propulziju kroz prirodne otvore u šuplje organe.
Strana tijela mogu biti inertna ili iritirajuća. Ako iritiraju, uzrokovaće upale i prstenasti ožiljak. Mogu u tijelo unijeti infekcije ili dobiti infektivne agense i zaštititi ih od imunske odbrane tijela. Mogu ometati prolaze svojom veličinom ili ožiljcima koje uzrokuju. Neki mogu biti toksični ili stvarati toksične hemikalije iz reakcija sa hemikalijama koje proizvodi tijelo, kao što je slučaj sa mnogim primjerima progutanih [[metal]nih predmeta.
Uz dovoljnu snagu (kao kod ispaljivanja metka), strano tijelo se može zaglaviti u gotovo svako tkivo.
Gastrointestinalni trakt
urediJedna od najčešćih lokacija za strano tijelo je probavni trakt.
Moguće je da strana tijela uđu u trakt iz usta ili rektuma.
I djeca i odrasli imaju probleme uzrokovane zadržavanjem stranih tijela u njihovom tijelu. Naročito su mala djeca po prirodi radoznala i mogu namjerno u usta stavljati sjajne predmete, poput novčića ili dugmastih baterija. Takođe vole da ubacuju predmete u svoje ušne kanale i nozdrve.[1] Ozbiljnost stranog tijela može varirati od bezbrižnog do hitnog stanja opasnog po život. Naprimjer, novčić uzrokuje lokalni pritisak na tkivo, ali općenito nije potrebna hitna medicinska pomoć za uklanjanje. dugmetska baterija, koja može biti vrlo slične veličine novčiću, generira hidroksidne ione na anodi i uzrokuje hemijsku opekotinu za dva sata.[2] Progutana dugmetska baterija koja je zaglavljena u jednjaku je za hitnu medicinsku pomoć. Avolio Luigi i Martucciello Giuseppe su 2009. godine pokazali da, iako progutana nemagnetna strana tijela vjerovatno prolaze spontano bez posljedica, progutani magneti (magnetne igračke) mogu privući jedni druge kroz crijevne zidove djece i uzrokovati ozbiljna oštećenja, poput nekroznog pritiska, perforacije, crijevne fistule, volvula i opstrukcija.[3]
Gušterača
urediPonekad strana tijela mogu spontano proći kroz gastrointestinalni trakt i perforirati ili prodrijeti u zid želuca i duodenuma i migrirati u pankreas. Laparoskopski pristup prije otvorene operacije mogao bi se izvesti na siguran način za uklanjanje stranih tijela ugrađenih u pankreas.[4]
-
Novčić viđen na AP CXR u jednjaku -
Bočni rendgenski snimak koji prikazuje bateriju od 9 mm u crijevima -
Multiple dugmaste baterije u želucu -
-
Bočni rendgenski snimak koji pokazuje bateriju od 9 mm u crijevima -
Multipla električna baterijadugme-baterija u želucu
Dišni putevi
urediMoguće je da strano tijelo uđe u disajne puteve i izazove gušenje.[5] Slučaj gušenja može zahtijevati brzu upotrebu osnovnih tehnika protiv gušenja da bi se pročistili disajni putevi.
U jednoj studiji, kikiriki su bili najčešća opstrukcija.[6] Osim kikirikija, hrenovke, grožđe i balon i od lateksa također predstavljaju ozbiljne opasnosti od gušenja kod djece koje mogu dovesti do smrti. Balon od lateksa će se prilagoditi obliku traheja, blokirati disajne puteve i otežati izbacivanje pomoću osnovnih tehnika protiv gušenja.[7]
Oči
urediČestice koje se prenose u zraku mogu upasti u oči ljudi u bilo kojoj dobi. Ova strana tijela često dovode do alergije koje su ili privremene ili se čak pretvaraju u hroničnu alergiju. Ovo je posebno vidljivo u slučaju čestica prašine.
Također je moguće da veći predmeti zaglave u oku. Najčešći uzrok unutaročnih intrao stranih tijela je čekićanje.[8] Strana tijela u rožnjačama često se susreću zbog profesionalne izloženosti i mogu se spriječiti uvođenjem zaštitnih naočala na radnom mjestu.[9]
Strana tijela u oku pogađaju oko 2 na 1.000 ljudi godišnje.[10]
Koža
uredi
Splinteri su uobičajena strana tijela u koži. Infekcija bakterijom Staphylococcus aureus često uzrokuje stvaranje čir evaoko njih.[11]
Peritoneum
urediStrana tijela u peritoneumu mogu uključivati zadržane hirurške instrumente nakon abdominalnih operacija. Rijetko, intrauterini uložak može perforirati zid materice i ući u peritoneum.
Strana tijela u peritoneumu na kraju postaju sadržana u granulomu stranog tijela. U izuzetno rijetkom slučaju zadržane ektopijske trudnoće, ovo formira litopediju.
Dodatne slike
uredi
Reference
uredi- ^ "Foreign Bodies: Nose and Paranasal Sinus Disorders: Merck Manual Professional". Arhivirano s originala, 26. 8. 2012. Pristupljeno 16. 12. 2008.
- ^ Litovitz, Toby. "Swallowed a Button Battery?". National Capital Poison Center. Arhivirano s originala, 17. 8. 2012. Pristupljeno 11. 6. 2011.
- ^ Avolio, Luigi; Martucciello, Giuseppe (25. 6. 2009). "Ingested Magnets". New England Journal of Medicine. 360 (26): 2770. doi:10.1056/NEJMicm0801917. PMID 19553650.
- ^ Mulita, Francesk; Papadopoulos, George; Tsochatzis, Stelios; Kehagias, Ioannis (2020). "Laparoscopic removal of an ingested fish bone from the head of the pancreas: case report and review of literature". Pan African Medical Journal. 36: 123. doi:10.11604/pamj.2020.36.123.23948. PMC 7422735. PMID 32849978.
- ^ "Foreign Body Aspiration: Overview - eMedicine". Arhivirano s originala, 27. 12. 2008. Pristupljeno 16. 12. 2008.
- ^ Yadav SP, Singh J, Aggarwal N, Goel A (septembar 2007). "Airway foreign bodies in children: experience of 132 cases" (PDF). Singapore Med J. 48 (9): 850–3. PMID 17728968. Arhivirano (PDF) s originala, 1. 12. 2008.
- ^ Muntz, Harlan (2009). Pediatric Otolaryngology for the Clinician: Foreign Body Management. Humana Press. str. 215–222. ISBN 978-1-58829-542-2.
- ^ "Foreign Body, Intraocular: Overview - eMedicine". Arhivirano s originala, 24. 12. 2008. Pristupljeno 16. 12. 2008.
- ^ Onkar, Abhishek (2020). "Commentary: Tackling the corneal foreign body". Indian Journal of Ophthalmology. 68 (1): 57–58. doi:10.4103/ijo.IJO_1625_19. PMC 6951207. PMID 31856467.
- ^ Ahmed, Faheem; House, Robert James; Feldman, Brad Hal (1. 9. 2015). "Corneal Abrasions and Corneal Foreign Bodies". Primary Care. 42 (3): 363–375. doi:10.1016/j.pop.2015.05.004. ISSN 1558-299X. PMID 26319343.
- ^ Fisher, Bruce; Harvey, Richard P.; Champe, Pamela C. (2007). Lippincott's Illustrated Reviews: Microbiology (Lippincott's Illustrated Reviews Series). Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-8215-9.
- ^ Halaas GW (septembar 2007). "Management of foreign bodies in the skin". Am Fam Physician. 76 (5): 683–8. PMID 17894138.
Vanjski linkovi
uredi- Ingested Magnets. The New England Journal of Medicine.
- The Susy Safe Project. A Surveillance System on Suffocation Injuries due to Foreign Bodies in European Children.