Ileocekumski zalistak

*Ileocekumski zalistak*
Ileocekumski zalistak
	Unutrašnjost cekuma i donjeg kraja uzlaznog kolona sa ileocekumskim zaliskom, oznčenim kao colic valve
	Endoskopska slika cekuma sa strelicom koja pokazuje ileocekumski zalistak u prvom planu
Detalji
Latinski	Valva ileocaecalis; (papilla ilealis)
Sistem	Probavni sistem
Artery	Ileokolična arterija
Vein	Ileokolična vena
Identifikatori
Gray's	p.1179
FMA	15973
	Anatomska terminologija

Ileocekumski zalistak (ileaumska papila, ileocekalni zalistak, Tulpov ventil, Tulpijev zalistak, Bauhinov zalistak, ileocekumska eminencija, Varolijev zalistak ili količni zalistak) je sfinkterski zalistak koji razdvaja tanko i debelo crijevo.^[1] Njegova kritična funkcija je ograničavabje refluksa sadržaja debelog crijeva u ileum.^[2] Kroz ileocekumski ventil, u debelo crijevo dnevno ulazi otprilike dva litra tekućine.

Ileocekumskii zalistak je karakterističan jer je jedino mjesto u probavnog trakta koji služi za apsorpciju vitamina B12 i žučne.^[3]^[4]

Mikroanatomija

Histološka građa ileocekaumskog zaliska pokazuje naglu promjenu iz vilozne sluznice ileuma u sluznicu crijeva. Zadebljanje muscularis mucosa, koje je glatkomišićno tkivo, nalazi se ispod sloja sluznice probavnog trakta. Također je zabilježeno i zadebljanje muscularis externa.^[1]

Na zalisku nalazi se i promenljiva količina limfnog tkiva.^[5]

Ileocekalni zalistak ima papiloznu strukturu.

Klinički značaj

Tokom kolonoskopije, ileocekumski zalistak se, zajedno sa slijepim crijevom, koristi za identifikaciju cekuma. Ovo je važno jer ukazuje na to da je izvršena kompletna kolonoskopija. Ileocekumski zalistak se obično nalazi na posljednjem naboru prije ulaska u cekum, a može se nalaziti iz smjera zakrivljenosti apendiksnog otvora, u onome što je poznato kao znak luka i strijele.^[6]

Intubacija ileocekumskog zaliska obično se izvodi u kolonoskopiji radi procjene distalnog ili najnižeg dijela ileuma. Endoskopija tankog crijeva može se izvesti i dvobalonskom endoskopskom intubacijom ileocekumskog zaliska.^[7]

Tumori ileocekumskog zaliska su rijetki, ali su u literaturi zabilježeni.^[8]^[9]

Historija

Ovaj zalistak opisa je holandski ljekar Nicolaes Tulp (1593–1674), pa je stoga poznat i kao Tulpov zalistak.

U 1588. godini opisao ga je i Gaspard Bauhin, pa otuda – u predgovoru svog prvog članka – je i naziv Bauhinov zalistak ili zalistak Bauhina De corporis humani partibus externis tractatus, hactenus non editus.

Dodatne slike

Ileum, cekum i uzlazni kolon
Cekum i ileum
Ileocekumski zalistak
Ileocekumski zalistak

Reference

^ ^a ^b Pollard, MF; Thompson-Fawcett, MW; Stringer, MD (2012). "The human ileocaecal junction: anatomical evidence of a sphincter". Surgical and Radiologic Anatomy. 34 (1): 21–9. doi:10.1007/s00276-011-0865-z. PMID 21863224.
^ Barret KE. "Lange Gastrointestinal Physiology". The McGraw-Hill Companies, 2006.
^ Fornaro, R.; Belcastro, E.; Lo Presti, G.; Carissimi, T.; Ferraris, R. (1991). "The ileocecal valve as a prognostic factor in extensive resection of the small intestine". Chirurgia italiana. 43 (1–2): 49–54. PMID 1769094.
^ Steiner, M. S.; Morton, R. A. (1991). "Nutritional and gastrointestinal complications of the use of bowel segments in the lower urinary tract". The Urologic clinics of North America. 18 (4): 743–754. PMID 1949406.
^ Burkitt HG, Young B, Heath JW. Wheater's Functional Histology: a text and colour atlas. Churchill Livingstone, London, 1993.
^ Cotton PB, Williams CB. Practical Gastrointestinal Endoscopy Blackwell Publishers, London, 1996
^ Ross, AS; Waxman, I; Semrad, C; Dye, C (2005). "Balloon-assisted intubation of the ileocecal valve to facilitate retrograde double-balloon enteroscopy". Gastrointestinal Endoscopy. 62 (6): 987–8. doi:10.1016/j.gie.2005.09.002. PMID 16301054.
^ Yörük, G; Aksöz, K; Buyraç, Z; Unsal, B; Nazli, O; Ekinci, N (2004). "Adenocarcinoma of the ileocecal valve: report of a case". The Turkish Journal of Gastroenterology. 15 (4): 268–9. PMID 16249985.
^ Song, HJ; Ko, BM; Cheon, YK; Ryu, CB; Lee, JS; Lee, MS; Shim, CS (2005). "Isolated ileocecal lymphoma". Gastrointestinal Endoscopy. 61 (2): 293–4. doi:10.1016/S0016-5107(04)02548-9. PMID 15729248.

Vanjski linkovi

Diagram at amatsu.co.uk
Largeintestine u The Anatomy Lesson Wesleya Normana (Univerzitet Georgetown) (cecuminside)

[IC-1] Pollard, MF; Thompson-Fawcett, MW; Stringer, MD (2012). "The human ileocaecal junction: anatomical evidence of a sphincter". Surgical and Radiologic Anatomy. 34 (1): 21–9. doi:10.1007/s00276-011-0865-z. PMID 21863224.

[2] Barret KE. "Lange Gastrointestinal Physiology". The McGraw-Hill Companies, 2006.

[3] Fornaro, R.; Belcastro, E.; Lo Presti, G.; Carissimi, T.; Ferraris, R. (1991). "The ileocecal valve as a prognostic factor in extensive resection of the small intestine". Chirurgia italiana. 43 (1–2): 49–54. PMID 1769094.

[4] Steiner, M. S.; Morton, R. A. (1991). "Nutritional and gastrointestinal complications of the use of bowel segments in the lower urinary tract". The Urologic clinics of North America. 18 (4): 743–754. PMID 1949406.

[5] Burkitt HG, Young B, Heath JW. Wheater's Functional Histology: a text and colour atlas. Churchill Livingstone, London, 1993.

[6] Cotton PB, Williams CB. Practical Gastrointestinal Endoscopy Blackwell Publishers, London, 1996

[7] Ross, AS; Waxman, I; Semrad, C; Dye, C (2005). "Balloon-assisted intubation of the ileocecal valve to facilitate retrograde double-balloon enteroscopy". Gastrointestinal Endoscopy. 62 (6): 987–8. doi:10.1016/j.gie.2005.09.002. PMID 16301054.

[8] Yörük, G; Aksöz, K; Buyraç, Z; Unsal, B; Nazli, O; Ekinci, N (2004). "Adenocarcinoma of the ileocecal valve: report of a case". The Turkish Journal of Gastroenterology. 15 (4): 268–9. PMID 16249985.

[9] Song, HJ; Ko, BM; Cheon, YK; Ryu, CB; Lee, JS; Lee, MS; Shim, CS (2005). "Isolated ileocecal lymphoma". Gastrointestinal Endoscopy. 61 (2): 293–4. doi:10.1016/S0016-5107(04)02548-9. PMID 15729248.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]