Razlika između verzija stranice "Heroin"

[pregledana izmjena][pregledana izmjena]
Uklonjeni sadržaj Dodani sadržaj
m datumi: ispravljam razne vrste datuma u u "D. M. GGGG"
m ISBN magic link > {{ISBN}}; razne ispravke
Red 19:
| Izlučivanje = 90% [[bubreg|renalno]], 10% [[Žučni mjehur|biliarno]]
}}
'''Heroin''' ([[grčki jezik|grč.]] '''ἡρωίνη''' – ''heros'', junak) hemijski spoj '''diacetilmorfin''' ili '''diamorfin''' (DAM), je polusintetički, veoma snažni [[opioid]] sintetiziran iz [[morfin]]a. On je 3,6-diacetil ester morfina (di (dva)-acetil-morfin). Ima izuzetno veliki potencijal za stvaranje [[ovisnost]]i kod osoba koje ga unose u organizam.
 
Bijela [[kristal]]na forma je najčešće [[hidrohloridne soli|hidrohloridna so]] '''diacetilmorfin hidrohlorid''', mada je često izmijenjena zbog raznih dodataka, tako da nema uvijek izgled i dosljednost bijelog mat praha, kako obično heroin izgleda u obliku slobodne baze.<ref>http://alcoholism.about.com/od/heroin/a/heroin.htm</ref> Smatra se da je 90% heroina proizvedeno u [[Afganistan]]u. <ref>{{cite news| url=http://news.bbc.co.uk/2/hi/8540726.stm | work=BBC News | title=Russia blames Nato for drug surge | date=27. 2. 2010 | accessdate=4. 5. 2010}}</ref>
 
Kao i kod drugih [[opioid]]a, heroin se koristi i kao [[analgetik]] i kao [[rekreacijska droga]]. Često i redovno korištenje je povezano sa [[Tolerancija na lijek|tolerancijom]] i [[ovisnost|fizičkim ovisnostima]], a koja se mogu razviti u hemijsku ovisnost.
Red 53:
Upotreba heroina raste u svijetu svake godine, zajedno sa brojem smrti od predoziranja ili na drugi načih povezanih sa heroinskom ovisnošću.
 
Prema podacima Američke agencije DEA, heroin koji se danas prodaje u SAD je mnogo čišći u prosjeku od onog koji se prodavao početkom 1980tih. Navodi se da je 1980. godine prosječna čistoća heroina koji se prodavao u SAD iznosila 4%, dok je 1998. godine prosjek iznosio 71%. U istom izvještaju se navodi da se najčišći heroin prodavao u gradovima na istoku SAD, u saveznim državama New York, [[Maryland]], [[New Jersey]] i [[Pennsylvania]]. Kao primjer se uzima da se pakovanje od 94% čistog heroina moglo kupiti na [[Manhattan]]u 1995. godine po cijeni od 10$. Smatra se da su osnovni razlozi za povećanje stepena čistoće heroina na tržištu veća dostupnost, sofisticiranije laboratorije i drugačije marketinške strategije prodavaca sa manje međuposrednika. Pored toga, uključenje kolumbijskog narko-kartela u posao oko heroina počev od 1991. godine je također potpomogao ovom trendu<ref>Carmen Ferreiro (2003): ''Heroin, Drugs, the straight facts'', Infobase Publishing, New York, {{ISBN |0-7910-7262-2}}, str. 9</ref>.
 
== Farmakologija ==
Red 74:
| 100 || - || - || 7,4 || 1,3 || 1,7 || [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/med.2610060103/references 3]
|}
Heroin se konzumira ušmrkavanjem (brzo se apsorbira preko [[sluznica|sluznice]] [[nos]]a), pušenjem (zagrijavanje heroina na [[aluminijum]]skoj foliji i udisanje njegovih para - tzv. "chasing the dragon", "hvatanje zmaja") ili [[injekcija|injekcijom]] (intravenozno). Priče o potkožnom ili intramuskularnom ubrizgavanju heroina su još neke od apsurdnih dezinformacija (takav unos otopine heroina pomiješanog s [[kiselina|kiselinom]] izaziva neizdržive [[bol (osjećaj)|bolove]] i otekline sklone [[infekcija]]ma koje traju mjesecima. [[Pušenje]]m heroin stiže do [[mozak|mozga]] za svega 7 [[sekunda|sekundi]], a najjači, [[euforija|euforični]] efekt osjeća se nakon 5-7 minuta, dok se kod intravenoznog uzimanja to događa za 10-20 sekundi. Doza ovisi o načinu uzimanja i toleranciji (intravenozno bez tolerancije 5-10 5–10&nbsp;mg, pušenje 15-25 15–25&nbsp;mg), a isto tako i jačina djelovanja i trajanje (obično 3-5 sati).
 
Inicijalni efekt odmah nakon uzimanja je ogroman, euforičan val kojeg prate [[osjećaj]]i opuštenosti i topline, sigurnosti, nestajanja boli, [[tjeskoba|tjeskobe]] i napetosti. Ljutnja, frustracije i [[agresivnost]] nestaju, a javljaju se sigurnost i [[ljubav]] prema sebi. Nakon prolaska početne euforije javlja se ugodan, opušten osjećaj zadovoljstva i smirenosti. Ponekad, posebno kod prvih uzimanja, moguća je mučnina i [[povraćanje]].
Red 82:
=== Djelovanje nakon dugoročnog uzimanja ===
 
Heroin izaziva vrlo jaku fizičku i psihičku [[ovisnost]]. Fizička ovisnost je stanje poremećenog funkcioniranja organizma nakon prestanka unošenja droge. Karakterizira je pojava [[apstinencijska kriza|apstinencijske krize]] 24-48 sati nakon zadnjeg uzimanja heroina. Simptomi uključuju [[midrijaza|midrijazu]], nemir, bol u [[mišići]]ma i [[kosti]]ma, mučninu, [[nesanica|nesanicu]], [[proljev]], [[znojenje]] (ekstremno pojačano lučenje žlijezda), nadraženost sluznica (curenje nosa, kihanje), groznicu i povraćanje. Traju obično 7-10 dana, ali ponekad i 3-4 puta duže, ako se radi o narkomanu sa dugim "stažom", ili ako apstinira od [[metadon]]a, koji uzrokuje još puno neugodniji i jači apstinencijski sindrom, koji i traje puno više vremena.
 
Psihičku ovisnost teže je nadvladati, a karakterizirana je izrazitom željom za svakodnevnim uzimanjem droge koju je potpuno nemoguće kontrolirati, negiranjem problema i promijenjenim shvaćanjem stvarnosti. Ne razmišljajući racionalno, osoba je pod utjecajem ogromne želje za drogom nesvjesna bilo kakvih [[rizik]]a i posljedica njenog uzimanja, heroin postaje jedina svrha koja dovodi do prekida skoro svih ostalih aktivnosti, a ukoliko ga ne uzme, osjeća se nervozno, razdražljivo i napeto.
Red 90:
== Posljedice dugoročnog uzimanja ==
 
Dugotrajna upotreba heroina uzrokuje mnoge štete, koje ne moraju nužno biti povezane sa drogom. Često dolazi do velikih socijalnih problema, koji su posljedica trošenja ogromnih iznosa [[novac|novca]] za zadovoljavanje potreba o drogi ovisnog organizma (korisnici koji su stekli ovisnost injiciraju svoju dozu 2-4 puta dnevno), a i do zanemarivanja [[prehrana|prehrane]] i ostalih uvjeta života, što može biti uzrok mnogim bolestima. Opće posljedice dugotrajne ovisnosti su emotivno, fizičko, psihičko i socijalno propadanje i gubitak interesa za bilo kakvu [[komunikacija|komunikaciju]] ili aktivnost osim nabavljanja droge. Osim korištenja nečistih igala i ostalog pribora za injiciranje, i [[seksualni odnos]]i bez zaštite pridonose prenošenju zaraznih bolesti: [[hepatitis B|hepatitisa B]] i [[hepatitis C|C]], [[AIDS]]-a, [[tetanus]]a i drugih. Ušmrkavanje uzrokuje oštećenja nosne sluznice.
 
Velik je rizik od nečistoća koje heroin neizbježno sadrži: npr. otrovanje ([[strihnin]]), vrlo opasne infekcije uzrokovane vlaknom iz filtera (kroz koji se otopina heroina uvlači u špricu) koji uspije proći kroz iglu, a koji se obično radi od filtera [[cigarete]], često nečistim prstima, slučajna povreda živca na mjestu uboda iglom, koji može dovesti do utrnuća uda (koje može potrajati mjesecima) - ili začepljenje sitnih [[kapilara]] ako čestice nisu potpuno topljive u vodi (uzrokuje odumiranje ćelija na manjim površinama srca, [[pluća]], [[jetra|jetre]], [[bubreg]]a ili mozga).
 
Ostale fizičke posljedice uključuju ožiljke, propadanje [[vena]], [[bakterije|bakterijske]] infekcije kardiovaskularnog sistema, čireve i druge infekcije i razne tipove upale pluća i tuberkulozu.
Red 119:
 
Ovisno o interakciji lijekova i brojnih drugih faktora, smrt od predoziranja može potrajati od svega nekoliko minuta do nekoliko sati zbog anoksije jer refleks disanja biva protisnut od strane µ-opioida. Predoziranje je odmah reverzibilno ako se dadne injekcija opiodnog [[antagonist]]a. Heroin predoziranja mogu nastati uslijed neočekivanog povećanja doze, "čistoće"{{Napomena|"Biti čist" - je izraz koji je preuzet iz [[Engleski jezik|engleskog jezika]] i odnosi se na osobu koja nije koristila određenu supstancu neko vrijeme. Što je veći period prošao od posljednjeg uzimanja opioida to je određena osoba duže "čista".}} ili smanjene opioidne tolerancije. Međutim većina prijavljenih predoziranja uzrokovana je zbog kombinacije heroina i drugih [[Depresanti|depresatnih]] droga kao što su [[alkohol]] i [[benzodiazepini]]..<ref>{{cite journal | author=Shane Darke, Deborah Zador|title=Fatal Heroin 'Overdose': a Review|url=http://www.lindesmith.org/library/darke2.cfm|journal=[[Addiction (journal)|Addiction]]|year=1996|volume = 91|issue =12|pages= 1765–1772|doi=10.1046/j.1360-0443.1996.911217652.x }}</ref>
Također treba napomenuti da heroin može uzrokovati mučninu i povraćanje, te da značajan broj smrtnih slučajeva pripisanih predoziranju je uzrokovan aspiracijom bljuvotine od strane žrtve koja nije pri svijesti. Neki izvori navode da letalna doza (za 75 &nbsp;kg tešku [[individua|individuu]]) iznosi između 75 i 375 &nbsp;mg.<ref>{{cite web |url=http://lincoln.pps.k12.or.us/lscheffler/ToxicSubstances%20in%20water.htm |title=Toxic Substances in water |publisher=Lincoln.pps.k12.or.us |date= |accessdate=2010-10-20. 10. 2010 |archiveurl=https://web.archive.org/web/20110430180739/http://lincoln.pps.k12.or.us/lscheffler/ToxicSubstances%20in%20water.htm |archivedate=30. 4. 2011 |url-status=dead }}</ref> Nedopušteni '''diacetilmorfin''' je široke i nepredvidive čistoće. To znači da korisnik može pripremiti dozu koju on smatra umjerenom, a zapravo uzimati dozu koja je puno veća od one namjenjene. Također tolerancija se postepeno smanjuje nakon perioda apstinencije.
Ako se to dogodi i korisnik uzme dozu koja je približna dozama koje je prije apstinencije koristio, korisnik može iskusiti efekte koju su mnogo veći nego očekivani, što može rezultirati potencijalno opasnom predoziranju.
 
Red 146:
=== Muzičari ===
* Tema prve pjesme [[David Bowie|Davida Bowie]] (Space Oddity) bilo je eksperimentisanje sa heroinom.<ref name="nuaa">{{cite web | author = Matthew Bates | title = Loaded - Great heroin songs of the rock era | url = http://www.nuaa.org.au/nuaa/News/media/UN52/UN52-loaded_great_heroin_songs.pdf | format = pdf | pages = 26–27 | date=1. 12. 2008 | accessdate=17. 1. 2008 | archiveurl = https://web.archive.org/web/20080409082048/http://www.nuaa.org.au/nuaa/News/media/UN52/UN52-loaded_great_heroin_songs.pdf | archivedate=9. 4. 2008 | url-status = dead }}</ref>
* Posljednji album Rozza Williamsa prije njegovog samoubistva The Whorse's Mouth, je bio o njegovom korištenju heroina. <ref>{{cite web |url= http://www.allmusic.com/artist/p42400|title= Rozz Williams|accessdate=2008-04-11. 4. 2008 |author= Ankeny, Jason|publisher= [[Allmusic]]}}</ref>
* [[Boy George]]<ref>[http://www.people.com/people/archive/article/0,,20096963,00.html ''People Magazine'']</ref>
* [[Miles Davis]]<ref>[http://www.historyjazz.com/milesdavis.html Miles Davis]</ref>
Red 183:
 
== Cijene ==
[[Evropski centar za nadzor droga i ovisnosti o drogama]] izvještava da maloprodajna cijena smeđeg heroina se kreće od 14,5 [[Euro|€]] po gramu u [[Turska|Turskoj]] do 110 € po gramu u [[Švedska|Švedskoj]], dok u većini evropskih zemalja cijene se kreću od 35-40 € po gramu. Cijena bijelog heroina je objavljena u samo nekoliko evropskih zemalja, a kretala se između 27 € i 110 € po gramu. <ref>{{cite book|url=http://www.emcdda.europa.eu/attachements.cfm/att_64227_EN_EMCDDA_AR08_en.pdf|title=Annual report: the state of the drugs problem in Europe|publisher=Office for Official Publications of the European Communities|year=2008|location=Luxembourg|pages=70|author=European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction}} {{ISBN |978-92-9168-324-6}}</ref>
 
Kancelarija [[UN|Ujedinjenih naroda]] za droge i kriminal tvrdi u svom izvještaju o drogama u svijetu za 2008. godinu da su tipične cijene na malo u SAD oko 172 [[Američki dolar|$]] po gramu.<ref>{{cite book |author=United Nations Office on Drugs and Crime |title=World drug report |year=2008 |publisher=United Nations Publications |location= |isbn=978-92-1-148229-4 |pages=49 |url=http://www.unodc.org/documents/wdr/WDR_2008/WDR_2008_eng_web.pdf }}</ref>
Red 201:
{{Analgetici}}
{{Opioidi}}
 
 
{{Commonscat}}