Rak (medicina)

(Preusmjereno sa Kancer)

Rak, također poznat kao maligni tumor ili malignitet neoplazma, je grupa bolesti koje uključuju abnormalni rast ćelija s potencijalom napadanja ili širenja na druge dijelove tijela.[1][2] Nisu svi tumori kancerogeni; benigni tumori se ne šire na druge dijelove tijela.[2] Mogući znaci i simptomi uključuju: novu izraslinu, abnormalno krvarenje, produženi kašalj, neobjašnjivo mršavljenje, i promjene kod stolice, između ostalog.[3] Iako ovi simptomi mogu ukazivati na rak, mogu se javiti i zbog drugih problema.[3] Postoji oko 100 različitih znanih vrsta raka koje pogađaju ljude.[2]

Rak
Koronalni CT snimak koji prikazuje maligni mezoteliom
Legenda: → tumor ←, ✱ centralni pleuralni izliv, 1 i 3 pluća, 2 kičma, 4 rebra, 5 aorta, 6 slezena, 7 i 8 bubrezi, 9 jetra.
SpecijalnostOnkologija Izmijeni na Wikipodacima

Uzrok i dijagnoza

uredi

Upotreba duhana je uzrok oko 22% smrtnih slučajeva raka.[1] Dodatnih 10% je izazvano gojaznošću, lošim načinom ishrane, nedostatkom fizičke aktivnosti, i pićem alkoholom.[1] Ostali faktori uključuju određene infekcije, izloženost jonizirajućem zračenju, i zagađivačima okoliša.[4] U razvijenom svijetu gotovo 20% carcinoma je izazvano infekcijama poput hepatitisa B, hepatitisa C, i humanism papiloma virusom.[1] Ovi faktori djeluju, barem djelomično, mijenjanjem gena ćelije.[5] Tipično je potrebno mnogo takvih genetskih promjena prije nego što dođe do razvoja raka.[5] Otprilike 5–10% karcinoma je izazvano genetskim defektima naslijeđenim od roditelja osobe.[6] Rak se može otkriti na osnovu određenih znaka i simptoma ili skrining testovima.[1] Nakon toga se obično dalje ispituje medicinskim snimanjem i potvrđuje biopsijom.[7]

Mnogi karcinomi mogu biti spriječeni ne-pušenjem, održavanjem zdrave težine, ne-pretjeranim pijenjem alkohola, jedenjem dovoljno povrća, voća i žitarica, vakcinisanjem protiv određenih zaraznih bolesti, ne-jedenjem previse crvenog mesa, i izbjegavanjem pretjerane izloženosti sunčevim zrakama.[8][9] Rano otkrivanje skrining testovima je korisno kod raka grlića maternice i raka debelog crijeva.[10] Prednosti skrining testova kod raka dojke su kontroverzne.[10][11] Rak se često liječi kombinacijom radioterapije, hirurgije, kemoterapije, i ciljane terapije.[1][12] Tretman boli i simptoma su važni aspekti njege. Palijativna njega je posebno važna kod pacijenata s uznapredovalom bolešću.[1] Šanse za opstanak ovise o vrsti raka i stepenu bolesti na početku liječenja.[5] Kod djece mlađe od 15 godina, dijagnoza stopa preživljavanja od pet godina u razvijenom svijetu je u prosjeku 80%.[13] U Sjedinjenim Državama, prosječna stopa preživljavanja od pet godina kod raka je 66%.[14]

Epidemiologija

uredi

U 2012. godini, oko 14,1 miliona novih slučajeva raka se pojavilo na globalnom nivou.[5] To je izazvalo oko 8,2 miliona smrtnih slučajeva ili 14,6% od ukupnog broja smrtnih slučajeva kod ljudi.[5][15] Najčešći tipovi raka kod muškaraca su rak pluća, rak prostate, rak debelog crijeva, i rak želuca, a kod žena, najčešći tipovi raka su rak dojke, rak debelog crijeva, rak pluća, i rak grlića maternice.[5] Rak kože osim melanoma nije uključen u ove statistike, a da jeste, odnosio bi se na barem 40% slučajeva.[16][17] Kod djece, akutna limfatična leukemija i tumori mozga su najčešći, osim u Africi, gdje se ne-Hodgkinov limfom javlja češće.[13] Godine 2012, oko 165.000 djece mlađe od 15 godina je dijagnosticirano rakom. Rizik od raka se značajno povećava s godinama i mnogi karcinomi se češće javljaju u razvijenim zemljama.[5] Stope su u porastu uz dostizanje starosti većeg broja ljudi i pojavu promjena u načinu života u razvijenom svijetu.[18] Finansijski troškovi raka se procjenjuju na $1,16 triliona američkih dolara godišnje od 2010. godine.[19]

Reference

uredi
  1. ^ a b c d e f g "Cancer Fact sheet N°297". World Health Organization. februar 2014. Pristupljeno 10. 6. 2014.
  2. ^ a b c "Defining Cancer". National Cancer Institute. Pristupljeno 10. 6. 2014.
  3. ^ a b "Cancer - Signs and symptoms". NHS Choices. Arhivirano s originala, 8. 6. 2014. Pristupljeno 10. 6. 2014.
  4. ^ Anand P, Kunnumakkara AB, Kunnumakara AB, Sundaram C, Harikumar KB, Tharakan ST, Lai OS, Sung B, Aggarwal BB (septembar 2008). "Cancer is a preventable disease that requires major lifestyle changes". Pharm. Res. 25 (9): 2097–116. doi:10.1007/s11095-008-9661-9. PMC 2515569. PMID 18626751.CS1 održavanje: više imena: authors list (link)
  5. ^ a b c d e f g World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. str. Chapter 1.1. ISBN 9283204298.
  6. ^ "Heredity and Cancer". American Cancer Society. Arhivirano s originala, 2. 8. 2013. Pristupljeno 22. 7. 2013.
  7. ^ "How is cancer diagnosed?". American Cancer Society. 29. 1. 2013. Arhivirano s originala, 14. 7. 2014. Pristupljeno 10. 6. 2014.
  8. ^ Kushi LH, Doyle C, McCullough M; et al. (2012). "American Cancer Society Guidelines on nutrition and physical activity for cancer prevention: reducing the risk of cancer with healthy food choices and physical activity". CA Cancer J Clin. 62 (1): 30–67. doi:10.3322/caac.20140. PMID 22237782. Eksplicitna upotreba et al. u: |author= (pomoć)CS1 održavanje: više imena: authors list (link)
  9. ^ Parkin, DM; Boyd, L; Walker, LC (6. 12. 2011). "16. The fraction of cancer attributable to lifestyle and environmental factors in the UK in 2010". British journal of cancer. 105 Suppl 2: S77-81. doi:10.1038/bjc.2011.489. PMID 22158327.
  10. ^ a b World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. str. Chapter 4.7. ISBN 9283204298.
  11. ^ Gøtzsche PC, Jørgensen KJ (4 Jun 2013). "Screening for breast cancer with mammography". The Cochrane database of systematic reviews. 6: CD001877. doi:10.1002/14651858.CD001877.pub5. PMID 23737396.
  12. ^ "Targeted Cancer Therapies". NCI. 25. 4. 2014. Pristupljeno 11. 6. 2014.
  13. ^ a b World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. str. Chapter 1.3. ISBN 9283204298.
  14. ^ "SEER Stat Fact Sheets: All Cancer Sites". National Cancer Institute. Pristupljeno 18. 6. 2014.
  15. ^ "The top 10 causes of death Fact sheet N°310". WHO. maj 2014. Pristupljeno 10. 6. 2014.
  16. ^ Dubas, LE; Ingraffea, A (Feb 2013). "Nonmelanoma skin cancer". Facial plastic surgery clinics of North America. 21 (1): 43–53. doi:10.1016/j.fsc.2012.10.003. PMID 23369588.
  17. ^ Cakir, BÖ; Adamson, P; Cingi, C (Nov 2012). "Epidemiology and economic burden of nonmelanoma skin cancer". Facial plastic surgery clinics of North America. 20 (4): 419–22. doi:10.1016/j.fsc.2012.07.004. PMID 23084294.
  18. ^ Jemal A, Bray, F, Center, MM, Ferlay, J, Ward, E, Forman, D (februar 2011). "Global cancer statistics". CA: a cancer journal for clinicians. 61 (2): 69–90. doi:10.3322/caac.20107. PMID 21296855.CS1 održavanje: više imena: authors list (link)
  19. ^ World Cancer Report 2014. World Health Organization. 2014. str. Chapter 6.7. ISBN 9283204298.

Vanjski linkovi

uredi