Epiziotomija

Epiziotomija je ginekološki/hirurški rez koji omogućuje lakši prolaz novorođenčeta kroz porođajne puteve. Ginekolog makazicama ili malim skalpelom zasjeca mehko tkivo vagine, najčešće bočno, tj. lijevo ili desno, pri čemu se porođaj lakše i bezbolnije odvija. Epiziotomijom se spriječava cijepanje vagine i mekih porođajnih puteva, ali se izvodi rez koji obično bude duži i dublji nego spontana laceracija. Epiziotomija se danas u zapadnim zemljama ne radi rutinski, jer nema potrebe za njom, nego je naučno dokazano da nanosi više štete nego eventualno pucanje do kog i ne mora doći. Epiziotomija je odbačena na zapadu u posljednjih par dekada, osim u hitnim slučajevima kad je ugrožen život bebe, ali je još uvijek, i to u velikoj mjeri, prisutna i Latinskoj Americi.

Upotreba

Kontraverze o uobičajnoj upotrebi

Stariji liječnici u prostorima bivše Jugoslavije većinom vole izvoditi epiziotomiju rutinski i nisu upoznati s novim (cca zadnjih 15 godina) istraživanjima.

Izbjegavanje

Reference

Hartmann K, Viswanathan M, Palmieri R, Gartlehner G, Thorp J Jr, Lohr KN. Outcomes of routine episiotomy: a systematic review. JAMA 2005;293:2141-8. PMID 15870418.
Signorello LB, Harlow BL, Chekos AK, Repke JT. Midline episiotomy and anal incontinence: retrospective cohort study. BMJ 2000;320:86-90. PMID 10625261.
Weber AM, Meyn L. Episiotomy use in the United States, 1979-1997. Obstet Gynecol 2002;100:1177-82. PMID 12468160.
Episiotomy. ACOG Practice Bulletin No.71. American College of Obstericians and Gynecologists. Obstet Gynecol 2006;107:957-62.

Vanjski linkovi

WebMD Health – Do I need to have an episiotomy?
NotJustSkin.org – Avoiding Vaginal Tears and Episiotomies
From Birth as an American Rite of Passage
Obstetric Myths Versus Research Realities - Chapter 14: Episiotomy Arhivirano 25. 7. 2008. na Wayback Machine