Hipersenzitivnost

Hipersenzitivnost ili hipersenzitivna reakcija ili netolerancija (intolerancija) odnosi se na neželjene reakcije normalnog imunskog sistema, uključujući alergije i autoimunost. Obično se nazivaju prekomjernim reakcijama imunskog sistema, koje mogu biti štetne, neudobne ili povremeno fatalne. Reakcije preosjetljivosti zahtijevaju preosjetljivost (imuno) stanja domaćina. Razvrstane su u četiri grupe nakon prijedloga P. G. H. Gella i Robina Coombsa 1963. godine.[1]

Hipersenzitivnost
Oblast: Imunologija
Klasifikacija i vanjski resursi
ICD-10 T78.4
ICD-9 995.3
DiseasesDB 28827
MeSH D006967

Coombova i Gellova klasifikacijaUredi

Imunološki aspekti reakcija hipersenzitivnosti
Tip Alternativni nazivi Antitijela ili ćelijski medijatori Imunska reakcija Često spominjani poremećaji
I Brzi odgovor IgE koji se javlja u nekoliko minuta, a ne u više sati ili dana. Slobodni antigeni umrežavaju IgE na mastocitima i bazofilima, što uzrokuje oslobađanje vazoaktivne biomolekule. Testiranje se može obaviti testom kože na specifične IgE.[2]
II Antitijeli (IgM ili IgG) veže se antigenom na ciljanu ćeliju, koja je zapravo ćelija domaćina koju imunski sistem doživljava kao stranu, što dovodi do uništavanja ćelija putem MAC. Testiranje uključuje i direktno i indirektno Coombsov test.[3]
III Antitijelo (IgG) veže se za rastvorljivi antigen, tvoreći cirkulirajući imunski kompleks. To se često taloži u zidovima žila zglobova i bubrega, što pokreće lokalnu upalnu reakciju.[4]
IV Ćelije T-pomoćne ćelije (konkretno, Th1 ćelije) aktiviraju se ćelije koje predstavljaju antigen. Kad se antigen ponovno u budućnosti predstavi, memorijske Th1-ćelije aktivirat će makrofage i izazvati upalni odgovor. To na kraju može dovesti do oštećenja tkiva.[5]
V

Tip VUredi

Ovo je dodatni tip koji se ponekad (posebno u Velikoj Britaniji) koristi kao razlikovanje od tipa 2.[7] Umjesto da se vežu za ćelijske površine, antitela prepoznaju i vežu se na ćelijsku površinu receptora, što ili sprečava namjeravano vezanje liganda s receptorom ili oponaša efekte liganda, tako ometajući ćelijsku signalizaciju. Neki klinički primeri su:

Upotreba termina tip 5 je rijetka. Ovi se poremećaji češće klasificiraju kao tip 2, iako su ponekad posebno odvojeni u svoju potkategoriju tipa 2.

ReferenceUredi

  1. ^ Gell PGH, Coombs RRA, eds. Clinical Aspects of Immunology. 1st ed. Oxford, England: Blackwell; 1963. Section IV, Chapter 1.
  2. ^ a b Black, C. A. (1999). "Delayed type hypersensitivity: Current theories with an historic perspective". Dermatology Online Journal. 5 (1): 7. PMID 10673450.
  3. ^ a b |article|136118|Delayed Hypersensitivity Reactions
  4. ^ Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Aster, Jon C., ured. (2014). "Hypersensitivity: Immunologicaly Mediated Tissue Injury". Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (9th izd.). Elsevier Health Sciences. str. 200–11. ISBN 978-0-323-29635-9.
  5. ^ Le, Tau. First Aid for the USMLE Step 1 2013, p. 203-204
  6. ^ Mitchell, Richard Sheppard; Kumar, Vinay; Abbas, Abul K.; Fausto, Nelson (2007). "Table 5-1". Robbins Basic Pathology (8th izd.). Philadelphia: Saunders. ISBN 1-4160-2973-7.
  7. ^ Rajan, T.V. (2003). "The Gell–Coombs classification of hypersensitivity reactions: A re-interpretation". Trends in Immunology. 24 (7): 376–9. doi:10.1016/S1471-4906(03)00142-X. PMID 12860528.

Vanjski linkoviUredi