Razlika između verzija stranice "Sarkom"
| [nepregledana izmjena] | [nepregledana izmjena] |
Uklonjeni sadržaj Dodani sadržaj
No edit summary |
|||
Red 97:
Najčešći alati za obradu slike koji se koriste za postavljanje "koštanih sarkoma" su MRI ili CT za procjenu primarnog tumora, CT grudnog koša pojačanog kontrasta kako bi se procijenio da li se rak proširio (tj. metastazirao) u pluća, te radioizotopsko skeniranje kostiju kako bi se procijenilo da li se rak proširio na ostale kosti. Faza sarkom mehkog tkiva obično uključuje snimanje primarnog tumora pomoću MRI ili CT radi određivanja veličine tumora , kao i CT grudnog pojačanog mišića sa pojačanim kontrastom kako bi se procijenio metastatski tumor u plućima.
== Prognoza ==
=== Faktori koji utiču na prognozu ===
AJCC je identificirao nekoliko faktora koji utiču na prognozu '''koštanih sarkoma''':
* '''Veličina tumora''': veći tumori imaju lošiju prognozu u odnosu na manje tumore.
* '''Širenje tumora na okolna tkiva''': tumori koji su se lokalno proširili na okolna tkiva imaju lošiju prognozu u odnosu na tumore koji se nisu proširili izvan svog mjesta nastanka.
* '''Stadij i prisustvo metastaza '': tumori koji su se proširili ("metastazirali") na limfne čvorove (što je rijetko za koštane sarkome) ili druge organe ili tkiva (naprimjer, pluća) imaju još goru prognozu u odnosu na tumore koji nisu metastazirali.
* '''Stepen tumora''': tumori višeg stepena (2 i 3) imaju lošiju prognozu u odnosu na tumore niskog stepena (stupnja 1).
* '''Skeletna lokacija''': tumori koji potiču iz kičme ili zdjeličnih kostiju imaju lošiju prognozu u odnosu na tumore iz kostiju ruku ili nogu.
Za '''sarkome mehkog tkiva koji nisu GIST-ovi''' faktori koji utiču na prognozu uključuju:
* '''Faza '': kao i kod koštanih sarkoma, tumori koji su metastazirali imaju lošiju prognozu u odnosu na tumore koji nisu metastazirali.
* '''Stepen''': AJCC preporučuje upotrebu sistema za ocenjivanje nazvanog po francuskoj federaciji karcinoma sa sarkomima (FNCLCC) za sarkome mehkih tkiva, a tumori visokog stepena imaju lošiju prognozu u odnosu na tumore niskog stepena.
Za '''GIST-ove''', ključni faktor koji utječe na prognozu je:
* ''''Mitotska stopa''': [[Mitoza|Mitozna]] stopa se odnosi na relativni udio [[ćelija (biologija) | ćelija]] koji su aktivno [[ćelijska dioba|dele]] unutar tumora; GIST-ovi koji imaju visoku stopu mitoze imaju lošiju prognozu u odnosu na GIST-ove koji imaju nisku stopu mitotike.
=== Podaci o ishodu ===
Prema podacima koje je objavio Nacionalni institut za rak SAD-a (NCI), ukupno 5-godišnje relativno preživljavanje '''koštanih sarkoma''' iznosi 66,9%. Američko društvo za rak (ACS) procjenjuje da će 1.660 ljudi u Americi, u 2019. godine umrijeti od koštanih sarkoma, što predstavlja 0,3% svih smrtnih slučajeva od raka. Dob ([[medijana]]) pri smrt je 61 godina, iako se smrt može dogoditi u bilo kojoj starosnoj grupi. Tako, 12,3% smrti od sarkoma kostiju događa se kod osoba mlađih od 20 godina, 13,8% kod ljudi od 20-34 godine, 5,5% se javlja kod ljudi sa 35-44 godina, 9,3% kod ljudi od oko 45-54 godina, 13,5% kod ljudi 55-64 godina, 16,2% kod ljudi 65-74 godina, 16,4% u ljudi starih 75-84 godina, a 13,1% se javlja kod ljudi starijih od 85 godina.<ref name=":8">{{Cite web|url=https://seer.cancer.gov/statfacts/html/bones.html|title=Bone and Joint Cancer - Cancer Stat Facts|website=SEER|language=en|access-date=2019-03-27}}</ref>
Za '''sarkome mehkog tkiva''' ukupno 5-godišnje preživljavanje (bez obzira na stadij) iznosi 64,5%, ali na to utiču mnogi faktori, uključujući I stadij. Tako, petogodišnje preživljavanje iznosi 80,8% za sarkome mekog tkiva koji se nisu proširili izvan primarnog tumora ("lokalizirani" tumori), 58,0% za ove sarkome koji su se proširili samo na obližnje limfne čvorove, a 16,4 % za sarkome mehkog tkiva koji su se proširili na udaljene organe. ACS procjenjuje da će od sarkoma mehkog tkiva 2019. godine umrijeti oko 5.270 ljudi, što predstavlja 0,9% svih smrti od raka.<ref name=":9">{{Cite web|url=https://seer.cancer.gov/statfacts/html/soft.html|title=Soft Tissue Cancer - Cancer Stat Facts|website=SEER|language=en|access-date=2019-03-27}}</ref>
== Reference ==
| |||