Razlika između verzija stranice "Sarkom"
| [nepregledana izmjena] | [nepregledana izmjena] |
Uklonjeni sadržaj Dodani sadržaj
Nova stranica: {{Infokutija bolest | naziv = Sarkom | slika = Nibib 030207 105309 sarcoma.jpg | opis = Optical coherence tomography (OCT) image of a sarcoma | Di... |
No edit summary |
||
Red 13:
| MeshID = D012509
}}
'''Sarkom''' je [[kancer]]
Termin sarkom potiče od [[starogrčki| == Klasifikacija ==
Sarkomi se obično dijele u dvije glavne grupe:
Sarkomi se obično dijele u dvije glavne grupe: '''koštani sarkomi''' i '''sarkomi mhekog tkiva''',<ref name=":1">{{Cite book|title=Cancer and its Management, Seventh Edition|last=Tobias|first=Jeffrey | name-list-format = vanc |publisher=John Wiley & Sons, Ltd.|year=2015|isbn=9781118468753|location=Chichester, West Sussex, PO198SQ, UK|pages=446}}</ref> od kojih svaki ima više podtipova. U Sjedinjenim Državama Američki zajednički odbor za rak (AJCC) objavljuje smjernice koje ih klasificiraju.<ref name=":0">{{Cite book|title=AJCC Cancer Staging Manual, Eight Edition|last=Amin|first=Mahul B.| name-list-format = vanc |publisher=Springer International Publishing AG Switzerland|year=2017|isbn=978-3-319-40617-6|location=Chicago, IL 60611, USA|pages=471–548}}</ref> These subtypes are as follows:▼
▲
'''Podtip koštani sarkomi''':
* [[Osteosarkom]]
* [[Hondrosarkom]]
* Loše diferencirani okrugli / tumori vretenastih ćelija (uključujući [[Ewingov sarkom]])
* [[Hemangioendoteliom]]
Line 67 ⟶ 72:
* Vanrenalni rabdoidni tumor
* [[Perivaskularni tumor epitelioidnih ćelija |Tumor perivaskularne epitelioidne ćelije]], drugačije nije specificirano
*
* Nediferencirani [[sarkom vretenastih ćelija]]
* Nediferencirani pleomorfni sarkom
Line 74 ⟶ 79:
* Nediferencirani sarkom, koji nije drugačije naveden.
== Znaci
Simptomi '
== Uzroci==
=== Uzroci i faktori rizika ===
Uzrok većine koštanih sarkoma nije poznat,<ref name=":2">{{Cite book|title=DeVita, Hellman and Rosenberg's Cancer: Principles & Practice of Oncology, 10th edition|last=DeVita, Jr.|first=Vincent|publisher=Wolters Kluwer Health|year=2015|isbn=978-1-4511-9294-0|location=Philadelphia, PA 19103, USA|pages=1241–1313}}</ref> ali nekoliko je faktora povezano s povećanim rizikom za razvoj koštanog sarkoma. Prethodna izloženost ionizirajućem zračenju (poput prethodne terapije zračenjem) jedan je od takvih faktora rizika. Izloženost alkilirajućim agensima, poput onih koja su pronađeni u [[alkilirajuće antineoplastično sredstvo nekim hemoterapijskim lijekovima protiv raka]] , takođe povećava rizik od koštanog sarkoma. Određeni nasljedni genetički sindromi, uključujući [[Li-Fraumenijev sindrom]], nasleđene mutacije gena RB1 i [[Pagetova bolest kostiju]], povezane su s povećanim rizikom za razvoj koštanih sarkoma.
== Dijagnoza ==
Dijagnoza koštanih sarkoma započinje temeljitom historijom i fizičkim pregledom koji može otkriti karakteristične znakove i simptome Laboratorijske studije nisu naročito korisne u dijagnozama, iako neki koštani sarkomi (poput osteosarkoma) mogu biti povezani sa povišenim nivoima [[alkalna fosfataza |alkalne fosfataze]], dok se drugi (poput Ewing sarkoma) mogu povezati s povišeniom [[sedimentacije eritrocita | stopom sedimentacije eritrocita]]. Važno je, međutim, da nijedan od ovih laboratorijskih nalaza nije specifičan za koštani sarkom, što znači da su povišenja u tim laboratorijskim vrijednostima povezana s mnogim drugim stanjima kao i sarkomom, pa se stoga ne može pouzdati u konačnu dijagnozu sarkoma. Studije snimanja su od presudne važnosti za dijagnozu, a većina kliničara će u početku naručiti običan [[radiografija|radiograf]] (rendgenski snimak).
Dijagnoza sarkoma mehkog tkiva također počinje temeljitom anamnezom i fizičkim pregledom. Studije snimanja mogu uključivati ili CT ili MRI, iako se CT preferira za sarkom mehkog tkiva koji se nalazi u [[grudi|prsima]], [[abdomen]]u ili [[peritoneum| retroperitoneumu]]. [[Pozitronska emisijska tomografija]] (PET) također može biti korisna u dijagnozi, iako se njena najčešća upotreba koristi za inscenaciju (vidi dolje). Kao i kod koštanih sarkoma, za konačnu dijagnozu je potrebna biopsija tumora uz procjenu histologije od strane obučenog patologa.<ref name=":3">{{Cite book|title=Dahlin's Bone Tumors|last=Unni|first=K Krishnan | name-list-format = vanc |publisher=Lippincott Williams & Wilkins|year=2010|isbn=978-0-7817-6242-7|location=Philadelphia, PA 19106|pages=1–8}}</ref><ref>{{Cite journal|last=Rastogi|first=Sameer|last2=Aggarwal|first2=Aditi|last3=Shishak|first3=Sorun|last4=Barwad|first4=Adarsh|last5=Dhamija|first5=Ekta|last6=Pandey|first6=Rambha|last7=Mridha|first7=Asit Ranjan|last8=Kumar|first8=Venkatesan Sampath|last9=Khan|first9=Shah Alam|last10=Deo7|first10=Suryanarayana S. V.|last11=Sharma|first11=Mehar Chand|date=2019-08-09|title=Discordance of Histo-pathological Diagnosis of Patients with Soft Tissue Sarcoma Referred to Tertiary Care Center|url=http://waocp.com/journal/index.php/apjcc/article/view/274|journal=Asian Pacific Journal of Cancer Care|language=en|volume=4|issue=4|pages=119–123|doi=10.31557/apjcc.2019.4.4.119-123|issn=2588-3682}}</ref>▼
===Stepenovanje===▼
Općenito, karcinom se [[stepenovanje |stepenuje]] prema tome koliko je rak uznapredovao i obično se temelji na faktorima poput veličine tumora i je li se proširio na druge dijelove tijela.<ref name=":2" /><ref>{{Cite web|url=https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/staging|title=Staging|date=2015-03-09|website=National Cancer Institute|language=en|access-date=2019-03-21}}</ref> Faza je važna jer utiče na [[prognoza|prognozu]] (vjerovatni ishod za pacijenta), kao i vrste tretmana za koji se vjeruje da će biti efikasni protiv rakA. Sa sarkomima, ZNAČAJNO JE određivanje da li je tumor preraso u okolna tkiva ("lokalna invazija"), kao i snimanje da bi se utvrdilo da li se proširio (proces poznat kao "[[metastaza ]] ") na limfne čvorove (formirajući" čvorovne metastaze ") ili u druga tkiva ili organe u tIJelu (formirajući “udaljene metastaze”). ▼
Ostale studije o slikovnim slikama koje se obično koriste u dijagnostici uključuju [[Magnetna rezonanca | snimanje magnetnom rezonancom]] (MRI) studije i [[scintigrafija|radioizotopsku pretragu kostiju]]. [[CT skeniranje |kompjuterskaa tomografija]] (CT) se obično ne koristi u dijagnostici većine vrsta koštanog sarkoma, mada je I to važan alat za postavljanje dijagnoze. Definitivna dijagnoza zahtijeva biopsiju tumora i pažljiv pregled uzorka biopsije od strane iskusnog patologa.
Najčešći alati za obradu slike koji se koriste za postavljanje "koštanih sarkoma" su MRI ili CT za procjenu primarnog tumora, CT grudnog koša pojačanog kontrasta kako bi se procijenio da li se rak proširio (tj. Metastazirao) u pluća, te radioizotopsko skeniranje kostiju kako bi se procijenilo da li se rak proširio na ostale kosti. Faza "'sarkom mehkog tkiva''' obično uključuje snimanje primarnog tumora pomoću MRI ili CT radi određivanja veličine tumora , kao i CT grudnog pojačanog mišića sa pojačanim kontrastom kako bi se procijenio metastatski tumor u plućima.▼
▲Dijagnoza sarkoma mehkog tkiva također počinje temeljitom anamnezom i fizičkim pregledom. Studije snimanja mogu uključivati ili CT ili MRI, iako se CT preferira za sarkom mehkog tkiva koji se nalazi u [[grudi|prsima]], [[abdomen]]u ili [[peritoneum|
▲===Stepenovanje===
▲Općenito, karcinom se [[stepenovanje |stepenuje]] prema tome koliko je rak uznapredovao i obično se temelji na faktorima poput veličine tumora i je li se proširio na druge dijelove tijela.
▲Najčešći alati za obradu slike koji se koriste za postavljanje "koštanih sarkoma" su MRI ili CT za procjenu primarnog tumora, CT grudnog koša pojačanog kontrasta kako bi se procijenio da li se rak proširio (tj.
== Reference ==
| |||