Razlika između verzija stranice "Aspirin"

Salicilna kiselina je slaba kiselina i veoma malo se ionizira u stomaku nakon oralne upotrebe. Acetilsalicilna kiselina se veoma slabo rastvara u kiseloj sredini u probavnom sistemu, što može usporiti njenu apsorpciju u visokim dozama za 8 do 24 sata. Pored činjenice da je pH vrijednost u tankim crijevima još viša<ref>http://www.madsci.org/posts/archives/1998-05/892927858.Ch.r.html</ref>, tu se aspirin mnogo brže apsorbira zbog veće površine apsorpcije. Zbog slabe rastvorljivosti pri većim dozama, njegova koncentracija u krvnoj plazmi može rasti i 24 sata nakon primjene.<ref>RK Ferguson, Boutros, AR (1970): ''Death following self-poisoning with aspirin'', Journal of the American Medical Association</ref><ref>FL Kaufman, Dubansky, AS (1970): ''Darvon poisoning with delayed salicylism: a case report'', Pediatrics, vol. 49, 4. izd., str. 610–1</ref><ref name="G Levy"> {{cite journal|title=Salicylate accumulation kinetics in man|journal=New England Journal of Medicine|date=31.98.1972|author=Levy G., Tsuchiya, T|volume=287|issue=9|pages=430-2}}</ref>

Acetilsalicilna kiselina, kao i svi salicilati, uglavnom se izlučuje iz organizma renalnim putem (preko bubrega) i to 75% u vidu [[saliciluronska kiselina|saliciluronska kiseline]], 10% kao slobodna salicilna kiselina, 10% kao salicilni fenol, 5% kao acil glukuronidi i manji dio (manje od 1%) kao [[gentisinska kiselina]]. Kada se koriste manje doze aspirina (manje od 250&nbsp;mg kod odrasle osobe), svi [[metabolizam|metabolički]] putevi funkcionišu prvim redom kinetike, uz poluvrijeme eliminacije od 2 do 4,5 sata.<ref name="Hartwig">Otto Hartwig (1983): ''[http://www.amjmed.com/article/0002-9343(83)90230-9/abstract Pharmacokinetic considerations of common analgesics and antipyretics]'', American Journal of Medicine, vol. 75, izd. 5A, str. 30–7</ref><ref name="AK Done">{{cite journal|title=Salicylate intoxication. Significance of measurements of salicylate in blood in cases of acute ingestion|journal=Pediatrics|date=1960-1.11.1960|first=AK|last=Done|volume=26|issue=|pages=800-7}}</ref>Kada se primijene veće doze salicilata (veće od 4g), poluvrijeme eliminacije postaje mnogo duže (15 do 30 sati)<ref name="Chyka2007">Chyka PA, et al. (2007): ''Salicylate poisoning: an evidence-based consensus guideline for out-of-hospital management'', Clin Toxicol (Phila), vol. 45, 2. izd., str. 95–131</ref>jer se metabolički putevi biotransformacije zasićuju zbog formiranja salicilurične kiseline i salicilnih fenola,<ref>Prescott LF, Balali-Mood M, Critchley JA, Johnstone AF, Proudfoot AT (1982): ''[http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1500395 Diuresis or urinary alkalinisation for salicylate poisoning?]'', Br Med J (Clin Res Ed), vol. 285, 6352 izd., str. 1383–6</ref>izlučivanje putem bubrega (renalno) postaje veoma bitno kada metabolički putevi postanu zasićeni, jer su ekstremno osjetljivi na promjene u [[pH]] vrijednosti [[urin]]a. Studija pokazuje da se bubrežna funkcija pojačava od 10 do 20 puta kada se pH vrijednost urina poveća sa 5 na 8. Korištenje urinarne alkanizacije se bazira na ovom specifičnom aspektu izlučivanja salicilata.<ref name="EmergMed2002-Dargan">Dargan PI, Wallace CI, Jones AL. (2002): ''An evidenced based flowchart to guide the management of acute salicylate (aspirin) overdose'', Emerg Med J, vol. 19, 3. izd., str. 206-9</ref>