Razlika između verzija stranice "Kiselinsko-bazna ravnoteža"

[pregledana izmjena][pregledana izmjena]
Uklonjeni sadržaj Dodani sadržaj
m Bot: premještanje 1 međuwiki linkova koji su sada dostupni na stranici d:Q3275718 na Wikidati
m čišćenje, replaced: Ukoliko → Ako, ukoliko → ako
Red 3:
 
==Mehanizam==
[[Datoteka:Acid-base_nomogrambase nomogram.svg|mini]]
 
Organizam posjeduje nekoliko [[pufer]]skih mehanizama koji labavo vezuju [[ion]]e [[vodonik]]a, spriječavajući promjene pH i na taj način održavaju acido-bazni status usko regulisanim. U vanćelijske (ekstracelularne) spadaju bikarbonatni i amonijačni puferi, dok se proteini i [[fosfat]]i ponašaju kao unutarćelijski (intracelularni) puferi. Bikarbonatni puferski sistem je kvantitativno najznačajniji, kako [[ugljen-dioksid]] (CO<sub>2</sub>) može da daje karbonatnu kiselinu (H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>) koja može da [[disocijacija|disocira]] na ione vodonika i bikarbonatni ion (HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>).
:<center><math>\rm HCO_3^- + H^+ \leftrightarrow H_2CO_3 \leftrightarrow CO_2 + H_2O</math></center>
 
UkolikoAko promjena acido-baznog statusa prevazilazi moć ovih hemijskih puferskih sistema, moguće je korigovati ga promjenama plućne ventilacije u kratkom vremenskom roku. Ova promjena mijenja koncentraciju ugljen-dioksida, na taj način pomjerajući ravnotežu reakcije (gore) prema [[Le Chatelier]]-vom principu, što za posljedicu ima promjenu pH. Npr. ukolikoako pH krvi opadne ispod normalne vrjednosti (acidemija), pluća će kompenzovati povećavajući respiraciju, odstranjujući CO<sub>2</sub>, sto će reakciju gore pomjerati udesno, što znači da će manje vodonikovih iona biti slobodno, što za poslijedicu ima porast pH vrjednosti ka normalnoj. Za ''alkalemiju'' važi obrnuto.
 
[[Bubrezi]] se sporije uključuju, međutim posjeduju nekoliko snažnih mehanizama za kontrolu pH, kontrolom izlučivanja viška kiselina, odnosno baza. U odgovoru na acidozu, tubulske ćelije apsorbuju više bikarbonata (HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>) iz tubulske tečnosti, dok ćelije sabirnog kanalića luče više vodonikovih iona i proizvode novi bikarbonat koji se dodaje u cirkulaciju, istovremeno podstiču amonijogenezu, vodeći ka povećanju koncentracije NH<sub>3</sub> pufera. U odgovoru na alkalozu, bubrezi izlučuju više bikarbonata tako što smanjuju količinu vodonikovih iona koje luče tubularne epitelne ćelije, smanjujući proizvodnju [[glutamin]]a i [[amonijak]]a.
Red 16:
 
==Vanjski linkovi==
 
* [http://www.acidbase.org Stewart's original text at acidbase.org]
* [http://www.anaesthesiamcq.com/AcidBaseBook/ABindex.php On-line text at AnaesthesiaMCQ.com]